متاستازهای داخل چشمی،

نویسندگان

  • حاصلی مفرد, آزاده کارشناس ارشد- دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی- تهران- ایران
  • ملازم, حسین دستیار چشم پزشکی- دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی- تهران- ایران
  • موفقی, وحید دستیار چشم پزشکی- دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی- تهران- ایران
  • کریمی, سعید استادیار- چشم‌پزشک- دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی- تهران- ایران
چکیده مقاله:

تشخیص متاستاز داخل چشم می‌تواند برای بیمار هولناک باشد. برای بسیاری از بیماران به ویژه افرادی که به سرطان ریه و یا پستان مبتلا هستند، این تشخیص نشانه انتشار تومور بدخیم در بدن و بیانگر پیش‌آگهی ضعیف برای بقا است. برای کسانی که در حال حاضر از متاستاز گسترده رنج می‌برند، درگیری چشم مشکلاتی مانند دوری از خانواده، دوستان، کار و نیز صرف زمان بیش‌تر در بیمارستان را تحمیل می‌کند. متاستاز داخل چشم، به ویژه اگر دوطرفه باشد، باعث ترس از نابینایی، از دست دادن استقلال و ناتوانی در محل کار و خانه می‌شود. بسیاری از بیماران مبتلا به متاستاز داخل چشمی دچار از دست رفتن برگشت‌ناپذیر بینایی می‌شوند و برخی ممکن است به دلیل درمان با تاخیر یا ناکارآمد، چشم خود را از دست بدهند. بیش‌تر این بیماران با وجود پیش‌رفت‌های صورت گرفته در تصویربرداری چشمی، در ابتدا به اشتباه به عنوان بیماری التهابی یا سایر ضایعات خوش‌خیم تشخیص داده می‌شوند. گاهی حتی پس از تشخیص صحیح، به دلیل عدم آگاهی از این نکته که متاستاز به چشم قابلیت رشد سریع دارد، با فوریت به یک انکولوژیست چشم ارجاع داده نمی‌شوند، بنابراین، از زمان بروز علایم تا آغاز درمان چشم، فاصله زمانی زیادی به طول می‌انجامد. حتی پس از درمان، نتیجه می‌تواند به علت شکست درمانی، کم‌تر از حد مطلوب باشد. چنین شکست‌هایی شاید با توجه به تغییر روش درمانی از پرتودرمانی به درمان‌های کم آزارنده‌تر و با قابلیت اعتماد کم‌تر مانند درمان آنتی‌آنژیوژنیک و PDT بیش‌تر شده است. اگر درمان چشمی، به این امید که درمان سیستمیک به تنهایی باعث کنترل بیماری داخل چشم می‌شود، به تاخیر بیفتد، آسیب بیش‌تری رخ خواهد داد. از طرف دیگر، منابع گرانبها (از جمله زمان و انرژی محدود بیمار) می‌تواند به علت بررسی‌ها و درمان‌های اضافه یا تخمین بقای بیش از حد خوش‌بینانه هدر رود. هدف این بخش کمک به چشم‌پزشکان جهت مراقبت بهتر بیماران مبتلا به متاستاز داخل چشم است تا از منابع موجود، بهره ببرند. اگرچه درمان متاستازهای داخل چشم احتمالا به یک متخصص انکولوژی چشم واگذار می‌شود ولی چشم‌پزشکان عمومی و متخصصین شبکیه نقش مهمی در مراقبت از بیمار دارند. لوسمی و لنفوم موارد بسیار متفاوتی هستند و در این بررسی گنجانده نشده‌اند.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

فشار داخل چشمی تهران -1381

Background: The aim of this study was to provide data, on the distribution or intraocular pressure (IOP) in Tehran population. Materials and Methods: Through a population-based, cross-sectional study, a total of 4565 Tehran citizens were studied in the Tehran Eye Study. The findings of the participants (n=3834) 10 years and older free of glaucoma diagnosis or suspicion who had undergone applana...

متن کامل

تاثیر تزریق داخل زجاجیه‌ای بواسیزوماب بر فشار پایدار داخل چشمی

هدف: ارزیابی تاثیر تزریق داخل زجاجیه‌ای بواسیزوماب بر فشار پایدار داخل چشمی روش پژوهش: این مطالعه به صورت آینده‌نگر و غیرتصادفی در بیمارستان‌های امیرالمومنین (رشت) و لبافی‌نژاد (تهران) روی ۳۵۹ چشم از ۳۵۹ بیمار صورت گرفت. پس از اخذ شرح‌حال و معاینه اولیه، فشار داخل چشمی بیماران یک هفته و یک روز قبل از تزریق (۲ نوبت) و یک، هفت و سی روز پس از تزریق (۳ نوبت)، در چشم‌های تزریق شده و تزریق نشده انداز...

متن کامل

ارتباط فشار داخل مغزی با فشار داخل چشمی

هدف: ارزیابی ارتباط بین فشار داخل مغزی (ICP) و فشار داخل چشمی ((IOP. روش پژوهش: این مطالعه بر روی 90 بیمار که جهت بررسی‌های نورولوژیک، تحت LP (lumbar puncture) قرار گرفتند؛ انجام شد. در همه بیماران IOP قبل و پس از انجام LP به وسیله تونومتر گلدمن اندازه‌گیری شد. بیماران به دو گروه با ICP طبیعی (O2cmH 20<) و با ICP بالا (O2cmH 20>) تقسیم شدند. یافته‌ها: بیماران شامل 61 زن (68 درصد) و 29 مرد (...

متن کامل

اپتیک عدسی داخل چشمی چند کانونی تفرقی

The diffractive multifocal IOL provides simultaneous bifocal imaging by utilizing both diffractive and refractive optics. In both distant and near vision, there is a clear highly focused image on the retina. The second image is highly defocused, providing only faint background illumination. A small amount of the light goes to the higher orders of diffraction which are not perceptible by eyes. T...

متن کامل

ارزش PCR در تشخیص سل داخل چشمی

چکیده هدف: ارزیابی تشخیص سل داخل چشمی با روش PCR و گزارش مراحل تشخیص و درمان در 13 بیمار مبتلا به سل داخل چشمی محتمل در مراجعه‌کنندگان به بیمارستان نیکوکاری تبریز طی سال‌های 81-1380. روش پژوهش: مطالعه به روش مورد-شاهدی بر روی 13 بیمار مبتلا به یووییت دارای معیارهای سل داخل چشمی (گروه مورد) و 13 بیمار مبتلا به یووییت غیرسلی (گروه شاهد) انجام شد. همه بیماران، تحت بررسی‌های سیستمیک، PCR مایع زل...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 23  شماره 2

صفحات  141- 151

تاریخ انتشار 2018-03

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023